FORMULARI D'ALTA COM A SOCI/SÒCIA DE L'ACCA

     
 QUINA ACCIÓ EFECTUARÀS?

Alta de nou soci/sòcia (Quota unitària 30 euros/any)

 
Renovació/actualització de dades  

Baixa de soci/sòcia

    
   
 DADES PERSONALS
Nom

Primer cognom

Segon cognom
Adreça personal    

Any d'inici dels estudis  
Codi Postal Any de fi dels estudis  
Universitat on has estudiat  
 Municipi Graduat universitari que has realitzat  

 

Província    
   
Telèfon

Mòbil

Correu electrònic
     
 DADES BANCÀRIES PER A LA DOMICILIACIÓ
Nom de l'entitat bancària
   
 
Adreça de l'entitat

Codi Postal

Municipi

 
Nom del titular

Primer cognom del titular

Segon cognom del titular
 
DNI (amb lletra)    
   
 
VALIDACIÓ DEL NÚMERO DE COMPTE (CCC)
 

BANC SUCURSAL DÍGITS DE CONTROL NÚMERO DE COMPTE

  
 

AVÍS:

Les dades personals i adreça de correu electrònic dels socis de l'ACCA formen part d'un fitxer que únicament té com a objectiu informar periòdicament de les activitats de l’Associació. Si per qualsevol motiu algun soci no vol mantenir les seves dades personals en aquest fitxer, caldrà que ho faci constar.

SÍ, vull mantenir les meves dades personals al fitxer
NO, vull mantenir les meves dades personals al fitxer
 
Comentaris i suggeriments: Com has conegut l'ACCA?
Per les activitats que organitza l'ACCA
Per un amic/ga
A través del col·legi d'ambientòlegs (COAMB)
Cercant per internet
Altres

 

Tornar a la portada de l'ACCA